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护理SP

​【应用实例】标准化病人在医学(护理)教育中的应用实例

2017-10-12      查看:24次      评论:0条      来源:SP教指委

前言:

        为了帮助全国医科院校、医疗机构、SP会员单位和教学基地的医护教学人员及时获取更多学习信息,SP教指委将不断提供优秀的医学文章精品汇编供大家参阅。以下是我们推荐的文章汇编之一:


慢性肺源性心脏病案例

【情境发生地】呼吸内科病房


【学习目标】

1.知识层面

(1)知晓危重患者入院流程;

(2)知晓支气管舒张药的分类及主要药物不良反应。

2.技能层面:

(1)能够正确接诊病情危重患者入院;

(2)能正确为患者进行静脉注射平喘药物;

(3)能正确为患者进行药物指导。

3.态度层面

(1)对危重患者入院反应迅速,及时安排卧床;

(1)合适称呼患者,尊重患者,注意保护患者隐私;

(2)能理解患者的痛苦,能耐心向患者解释与安慰,操作中体现人文关怀。


【对标准化病人要求】

1.表演

(1)忠实于剧本;

(2)患者气喘、呼吸困难,轮椅推入科室;

(3)面部表情:紧张,痛苦;

(4)肢体语言:身体前倾、间断咳嗽、头向前下垂、双手紧握轮椅两边扶手。

2.对学生的表现进行点评

(1)衣着、肢体语言是否得体;

(2)对病重患者的反应是否迅速、正确;

(3)对患者的称呼是否合适,第一次与患者沟通时是否能让患者产生信任感,沟通是否有效;

(4)是否能对患者的紧张给予安慰与人文关怀;

(5)危重患者入院流程是否清晰,反应是否迅速,处置是否正确;

(6)静脉治疗操作程序是否清晰,操作是否熟练,有无缺项或错误项、不足项;

(7)对患者的药物指导是否正确、全面,语言是否通俗易懂。


【病例摘要】

姓名:欧某      床号43床               年龄:73岁

性别:女        职业:退体工人          文化程度:小学

现病史:患者咳嗽,咳痰7d,伴胸闷及气短3d,以“慢性肺源性心脏病”急诊推车入院。急诊时查体:T:36.2℃,P:101次/分,R:28次/分,BP:134/71mmHg,SaO2:86%,咽红,扁桃体I-II度大,桶状胸,呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊呈过清音,双肺呼吸音粗糙,双肺可闻及中量哮鸣音和湿啰音,右下肺呼吸音减弱。血气分析结果示:(PH)7.32,血氧分压(PaO2) 55mmHg,二氧化碳分压(PaCO2 )61mmHg, 标准碳酸氢盐(SB)30.8mmol/L,实际碳酸氢盐(AB )27.8mmol/,血液碱剩余(BE) +2mmol/L。心电图示:窦性心动过速、肺型P波、电轴右偏。门诊已给予其氧气枕吸氧,精神萎靡,端坐体位,精神紧张。

初步诊断:慢性肺源性心脏病。

医嘱:

1.低流量氧气吸入;

2.观察患者生命体征变化,1次/2小时;

3.卧床休息:半卧位或端坐位;

4.5%葡萄糖250ml+氨茶碱脉0.25 静脉滴注,立即执行。


【护理技能】

1. 患者急诊推车入院,请立即对其进行入院接待;

2. 为患者进行静脉注射输入氨茶碱;

3. 请对患者进行氨茶碱药物指导。


第一站点:危重患者院流程

学生姓名:

内容检核表:

第二站点:静脉注射

学生姓名:

内容检核表:

第三站点:氨茶碱的药物指导

学生姓名:

内容检核表:

(以上文章节选自《标准化病人培训实用教程》

主编:绳 宇   潘 慧

SP教指委向原作致敬!)


评论

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