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【教学分享】锦州医大SP教学及项目管理经验分享

2020-02-20      查看:292次      评论:0条      来源:

一、 课程简介

2010年,锦州医科大学第一临床医学院(也是科促会CSPC项目的副主任委员单位之一)神经病学教研室闵连秋主任在东北三省的医学院校率先开设了《临床医学沟通学》,在主管教学领导和教务部领导的大力支持下,秉承努力提高学生沟通能力,创建和谐医患关系的初衷,神经病学教研室副主任刘学文教授、课程负责人刘畅副教授和薛坤讲师等继续在教学改革的路上探索。

2017年10月开始,神经病学教研室医患沟通学教学团队尝试将标准化病人(SP)应用于沟通课实验课,取得良好的教学效果。2018年3月,薛坤老师前往复旦大学观摩学习《从医之道》SP教学课程及临床医学八年制PBL教学课程,结合我校实际情况上,将基于SP的讨论式教学法应用于医患沟通能力的培养及测评。

具体流程:课前1周发放案例®课上SP+学生情景演练引出需要讨论的问题®小组讨论®SP及教师总结并反馈®SP+同学再次演练(检验教学效果)®课后三方互评。以下是课堂图片:

2019年,在扩大教学规模(6个班级,154名学生/学期)的同时, 教学团队着重加强SP的规范性管理和培训,进一步提高SP教学质量。我们参照Peggy Wallace编著,唐健老师翻译的《标准化病人辅导临床能力评价方法》里的量表和书面反馈模板,进行结课考核,过程如下:







2018年开始,刘学文老师对住培生进行医患沟通能力和人文精神的培养,辽宁住培公众号进行报道。2019年,应用SP进行小班式授课,采用复杂的急诊沟通案例,提升住培生的沟通能力。





二、团队建设

1.内部自我培训  为了进一步提高教学质量,学期开课前采用工作坊的形式进行集体备课,学期结束,授课教师、SP老师和学生代表从不同的角度进行总结和研讨,规范教学流程,实现同质化教学。

2.博采众长,提升教师掌控课堂的能力  刘学文、刘畅、李健、张艳辉和白杨等老师分别到北京协和医院、四川大学华西医院和中南大学湘雅医院,学习先进的SP的管理和培训方法,结合本校招生规模比较大的实际情况,进行有效的沟通实践教学。

3.留学人员讲座  邀请在巴斯大学留学归来,曾完整接受英国医患沟通SP教学的陈秋元同学系统介绍英国的教学方法。

4.SP导师培训  赖雁妮、黄一沁、吴建生三位老师先后应邀来我院培训SP导师。刘学文和薛坤老师参加国际性培训,分别获聘国际标准化病人导师协会和中国国际科技促进会、德国海德堡大学联合开发课程认证的标准化病人导师。

三、SP的培训和管理

我院有22名SP,入门严要求,经过培训、考核入组,实行年度培训与考核、年度聘任制;管理两条线,学院教务部统一管理和考核,教研室负责专科业务培训;教学广覆盖深受三生(本科生、研究生、住培生)喜爱;质控是保障;每轮课程结束开展师生、SP共同参与的反馈会,不断完善教学环节,对外交流共同提高,实现“表演反馈兼备、专业人文并重、三生教学共享”。




四、学生反馈

课程结束后,学生扫描二维码完成调查问卷。95.1%的学生对课堂感兴趣,认为这样的模式生动、形象、具体、有趣。这种教学方法灵活、课堂气氛活跃,学生们在探索中学习,学习热情高涨、学习效果较好。91.5%的学生对教师满意,教师引导学生观察、理解、体验、感悟患者心理,并运用医患沟通基本理论分析案例,培养了学生的协调能力、语言表达能力以及解决问题的能力。97.3%的学生对讨论式案例满意,在讨论问题的过程中展示出医患沟通纷繁复杂的内容,激发学生学习兴趣,调动其主观能动性和参与性,使得抽象的学习内容具体化、形象化,达到教学目的。90.7%的学生认为SP老师演技精湛反馈到位。SP老师有针对性地模仿临床各诊疗环节典型情境,包括肿瘤复发坏消息告知、梅毒隐私问题沟通、儿科非理性家属沟通、急性心肌梗死医患沟通,这能让学生“身临其境”地感受到患者的情绪,通过这种实战模拟最直观地训练各种复杂情况下的医患沟通能力。98.4%的学生不仅意识到医患沟通的重要性,增强了人文关怀意识,还提高了临床中常见情景的应对处理能力。

以下截图是学生们对这种课程模式的看法:




五、阶段性成绩(科研、论文 获奖)

1. 2018年9月获锦州医科大学第一临床学院“教学改革创新奖”。

2. 2019年5月26日,刘学文老师、薛坤老师和SP代表李树娟老师应邀在首届全国SP教学经验分享会上以微型工作坊的形式进行我校医患沟通学SP+CBL教学模式展示和经验分享,SP教学导报刊登了相关报道。2019年7月在第15期国际SP师资班上该团队继续进行展示和经验分享。

3. 2019年高航、刘学文和薛坤老师被聘任为中国国际科技促进会卫生健康科技工作委员会SP专家委员。

4. 2018年度辽宁省普通高等教育本科教学改革研究一般项目,

5. 2018年锦州医科大学教育教学研究与改革一般项目;

6. 2019年度锦州医科大学混合式教学改革立项;

7. 2019年被评为锦州医科大学校级一流本科课程;

2019年总结阶段性工作成果,撰写论文《SP结合CBL教学模式在医患沟通教学中的应用》,发表于《中国高等医学教育》。




六、进一步努力方向

1.理论课试行混合式教学,增加课时安排,授课对象逐步扩展到专科生、护生、研究生、规培生甚至留学生等多层次应用型人才;

2.扩大学术交流范围。





评论

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